Hipertansiyon maalesef tıpta ki tüm gelişmelere rağmen teşhis ve tedavisinde hala çok gerilerde olduğumuz bir hastalıktır. Tüm hastaların yarısının tanı aldığı tanı almış hastaların yarısının ilaç kullandığı, ilaç kullananlarında yaklaşık%30-40’nın tansiyonun hala yüksek seyrettiği tahmin edilmektedir.
Öncelikle hipertansiyon tanısı doğru konulmaıdır. Beyaz önlük tansiyonu ve maskeli hipertansiyon gibi karmaşık durumlar nedeniyle ilk tanı aşamasında Tansiyon holteri kullanımı Avrupa hipertansiyon cemiyeti tarafından önerilmektedir. Türkiyede gizli hipertansiyon (maskeli hipertansiyon/masked hypertension) alanında en çok bilimsel yayını olan araştırmacılar arasında yer almaktayım. Efor testinde tansiyonu çıkan hastalarda, diyabet hastalarında, homosistein yüksekliği olan hastalarda ve böbrek nakli olan hastalarda maskeli hipertansiyon sıklığı ve belirleyicileri üzerinde yaptığım araştırmalar uluslararası dergilerde yayınlanmıştır.
Ayrıca evlerde hastaların kullandığı koldan ve bilekten ölçüm yapan otomatik dijital ölçüm cihazlarının doğruluğunu anjiyoda damarda direk yaptığımız ölçümlerle mukayese eden çok merkezli 1000’den fazla hastanın kaydedildiği büyük araştırmaları yürütüp sonuçlarını yayımladım. Ayrıca sanayi bakanlığının desteklediği bir projede ilk defa ulusal bazda cep telefonu ve iPad ile uyumlu çalışan kablosuz tansiyon ölçüm cihazı geliştirdik. Sonuçlarını da prestijli bir mühendislik dergisinde yayınladık.
Doğru teşhis sonrasında bazı hastalarda altta yatan nedenin araştırılması önerilmektedir. Hastaya ve yaşına uygun tansiyon ilacının tespit edilmesi, ilacın etkinliği, dozu ve yan etkilerin belirlenmesi önemli deneyim gerektirmektedir. Bazı hastalarda böbrek damar tıkanıklığının tespiti ve stent ile açılması bazen de renal denervasyon denilen böbrek sinirinin yakılması işleminin uygulanması ile tedavi edilebilmektedir. Buna benzer alanlarda 10 kadar çalışmam mevcuttur. Böbrek üstü tümörleri ve Uyku Apnesi de tespit edilebilen faktörlerdir. Tümör eksizyonuna yolladığım 8 adet ve Apne tespit edilen 250 kadar vakam mevcuttur.
